SANTÉ & PRÉVOYANCE

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Francis MUNOZ

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Les salariés nouvellement embauchés peuvent-ils bénéficier, durant leur période d'essai, du nouveau régime de complémentaire santé LCL ?

 

Oui, ces salariés bénéficient, dès le jour de leur embauche, y compris pendant leur période d'essai, du nouveau régime de complémentaire santé LCL. Un mail leur est envoyé contenant l'ensemble de la documentation relative au nouveau régime.

Par ailleurs, il leur est possible de demander une dispense d'adhésion au nouveau régime s'ils répondent à l'un des cas de dispense prévu par la loi.

 
 

Le contrat prévoyance concerne-t-il tous les salariés LCL ?

 

OUI, il s’agit d’un régime obligatoire et collectif dit « à options » additionnelles obligatoires reposant sur le principe du libre arbitre.

Quelles sont les options de mon contrat prévoyance ?

Il y en a quatre, selon la situation de chacun… (En plus du socle de base)

  • Option A

  • Renforcement du taux de couverture incapacité/invalidité (80%), rachat partiel de la franchise de 3 jours, et couverture décès à 230%.

  • Option B

  • Renforcement du taux de couverture décès (270%) et rachat partiel de la franchise de 3 jours.

  • Option C

  • Renforcement du taux de couverture incapacité/invalidité (80%) et de la couverture décès (350%).

  • Option D

  • Renforcement axé sur la couverture décès (390%).

  • Précision : Une fois ce choix d’option effectué, vous pouvez, si vous le souhaitez, affiner les choix B, C et D en privilégiant une garantie de rente éducation pour chacun de vos enfants à charge et / ou une garantie de rente pour votre conjoint, en substitution partielle de la garantie de capital décès, en fonction des possibilités offertes par chaque option.

 

Qu'entend-on par socle de base ?

 

Il s’agit un socle de garanties commun à tous les salariés qui :

- complète en niveau et en durée de prise en charge les dispositions conventionnelles en matière d’incapacité temporaire,

- institue une garantie décès (capital décès et majoration pour enfant à charge)

- et met en place une couverture externe de l’invalidité d’un montant supérieur à celui prévu par la Convention Collective de la Banque (article 58).

Ce socle de garanties porte ainsi :

- la couverture du risque incapacité / invalidité à 75%

- la couverture du risque décès à 150%

- le capital décès supplémentaire par enfant à charge à 50%

Quand puis-je changer mes options prévoyance ?

 

Vous avez dû saisir, dans Self-Service, vos options dans le nouveau Contrat Prévoyance entre le 2 et le 27/mai/2016 (pour les salariés LCL présents et en activité sur cette période)

  • Le changement est désormais possible une fois par an.

Principe général : Avant le 1er novembre d’un exercice civil, chaque salarié a la possibilité de changer d’options à la condition d’avoir été couvert par le choix précédent pendant au moins une année pleine à la date de prise d’effet du nouveau choix d’option. Le nouveau choix exercé prend alors effet au 1er janvier suivant.

 

En dehors de ce principe général, à tout moment, il est possible aux salariés concernés par l’un des  changements de situation familiale suivants, de modifier leurs options :

  • Mariage, Divorce

  • Signature et / ou rupture d’un pacte civil de solidarité (pacs),

  • Décès du conjoint et / ou du cosignataire du pacs,

  • Arrivée au foyer d’un enfant (naissance ou adoption),

  • Décès d’un enfant ou perte du statut d’enfant à charge,

  • Changement de régime Sécurité sociale (régime général ou régime local Alsace-Moselle ou régime de la Principauté de Monaco)

La demande doit intervenir dans un délai maximal de trois mois suivant la survenance de l’événement.

 

Comment puis-je saisir  mes « nouvelles » options prévoyance ?

 

Dans « Self-Service », choix dans liste de gauche « Ma compl. santé et ma prévoyance »

 
 

Les auxiliaires de vacances bénéficient-ils du nouveau régime de complémentaire santé LCL ?

 

Oui, ces salariés bénéficient, dès le jour de leur embauche, y compris pendant leur période d'essai, du nouveau régime de complémentaire santé LCL. Un mail leur est envoyé contenant l'ensemble de la documentation relative au nouveau régime.

Par ailleurs, il leur est possible de demander une dispense d'adhésion au nouveau régime s'ils répondent à l'un des cas de dispense prévu par la loi.

 
 

Les salariés en congé parental d'éducation bénéficient-ils du nouveau régime de complémentaire santé LCL?

Oui, ils bénéficient du maintien au nouveau régime obligatoire de complémentaire santé LCL, même si ce congé est sans solde. La participation de l'employeur est maintenue pendant la période de suspension.

 
 

Les salariés dont le contrat de travail est suspendu sans maintien de rémunération, bénéficient-ils du nouveau régime de complémentaire santé LCL (congés sabbatique, congé d'enseignement et de recherche, congé pour création d'entreprise) ?

 

Non, après un mois d'absence à leur poste de travail, sans rémunération, ni indemnisation par LCL ou par le régime de prévoyance, les salariés ne bénéficient plus du régime de complémentaire santé obligatoire. Néanmoins, ils peuvent demander, à titre facultatif, le maintien au régime pendant cette période de suspension. Dans cette hypothèse, la cotisation annuellle sera à leur charge exclusive, c'est-à-dire qu'ils ne bénéficieront pas de la participation de LCL.

 

Les salariés travaillant simultanément pour plusieurs employeurs et bénéficiant déjà, dans le cadre d'un autre emploi, d'un régime de complémentaire santé, doivent-ils adhérer au nouveau régime de complémentaire santé LCL ?

Oui, l'adhésion est obligatoire pour tous les salariés titulaires d'un contrat de travail LCL au 31 décembre 2017.

Toutefois, pour les salariés multi-employeurs, il leur est possible de demander une dispense d'adhésion au nouveau régime s'ils répondent à l'un des cas de dispense prévu par la loi.

 

Quel est le montant de la cotisation, en cas d'adhésion (facultative) des enfants du salarié au régime de complémentaire santé LCL ?

La cotisation est forfaitaire et dépend du nombre d'enfants assurés :

- tarif 1 enfant : environ 22 €

- tarif 2 enfants et plus : environ 44 €

De ce fait, les famillles de 3 enfants et plus paient le même prix que les familles de 2 enfants.

 
Nos communications

LE RESEAU ITELIS, c'est quoi ?

Avec notre Complémentaire Santé Humanis, nous avons accès au réseau de soins ITELIS.

 

ITELIS, c’est un réseau de soins créé à l’initiative d’assureurs.

Itelis permet à tous les assurés qui lui sont rattachés de pouvoir bénéficier d’avantages tarifaires et qualitatifs sur leurs prestations de santé.

 

ITELIS, quels avantages et dans quelles spécialités ?

En optique : 2 500 professionnels à votre service sur toute la France.

  • 40% d’économie, en moyenne, sur tous les verres*, notamment sur les verres complexes et les traitements (antireflets, teinté, aminci, durci …).

  • 15% minimum de remise sur un large choix de montures de toutes matières et de toutes formes.

  • 15% minimum de réduction sur le para-optique (lunettes de soleil, produits lentilles…).

  • aucune avance de votre part sur vos frais d'optique grâce au tiers payant.

 

L’ensemble de ces avantages est cumulable avec les offres promotionnelles en cours chez les opticiens partenaires.

* Economie moyenne calculée sur la base des corrections les plus fréquentes et des tarifs des verres de marque les plus vendus, tous types de verres confondus (unifocaux, midistance, et mulitfocaux)

 

En chirurgie-dentaire : 2 600 chirurgiens-dentistes et 140 centres d’implantologie, sur toute la France.

  • Jusqu’à 15% d’économie sur les prothèses les plus fréquentes (couronnes, bridges).

  • Jusqu’à 25% d’économie sur un traitement implantaire.

  • Tarif, à partir de 1.400 €, pour un acte complet d’implantologie.

  • Garantie implant : Itelis offre le remplacement de l’implant en cas de rejet.

  • Dispense d’avance de frais grâce au tiers payant, à hauteur de la garantie souscrite.

 

En audioprothèse : 1 000 professionnels à votre service sur toute la France.

  • 15% d’économie moyenne sur les aides auditives.

  • Zéro reste à charge sur les piles (sur la base d’une consommation normale)*.

  • 15% de remise minimale sur les accessoires (appareils connectés, casques TV, téléphones…)

  • 10% de remise minimale sur les produits d’entretien.

  • 1 mois minimum d’essai.

  • Possibilité de paiement en 3 fois.

  • 4 ans de garantie panne + prêt en cas de besoin.

  • Dépistage annuel de l’audition.

Que faut-il faire pour en bénéficier ?

1. Se connecter au site "CA-masanté.fr" sur PC ou sur l'Appli mobile et 

2. Cliquez sur l'onglet "réseaux de soins" pour localiser un praticien partenaire et prendre RV.

3. Le jour du RDV, présentez la carte de tiers payant (logo Itelis) et demander à bénéficier des avantages de ce réseau.

 
 
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